يجب تقديم وصفة طبية سارية عند إرسال الطلب.

لعلاج إلتهابات الفطريات

اترازول.. مضاد للفطريات واسع المدى

اترازول هو مستحضر مضاد للفطريات واسع المجال، متوفر في شكل كبسولات للاستعمال الفموي، بتركيز 100 ملليجرام. يستعمل اترازول في علاج الحالات الآتية:

1. الاصابات الفطريه المتعلقة بالامراض النسائيه مثل التهابات الكانديدا الفرج والمهبل.
2. الإصابات الفطرية للجلد أو للعين مثل التينيا المبرقشة، الفطريات الجلدية، الالتهاب الفطري القرنية، التهابات الكانديدا للفم، الإصابة الفطرية للأظافر.
3. الإصابات الفطرية للأعضاء الداخلية.

موانع الاستعمال

• لا يتم وصف اترازول للمرضى ذوي الحساسية المفرطة للعقار أو اضافاته.
• يتم وصف كبسولات اترازول للسيدات الحوامل فقط في حالة وجود خطر يهدد حياتهم وعندما يكون النفع المتوقع أكبر من الضرر المحتمل للجنين.
• يجب استخدام وسائل منع حمل مناسبة عند استعمال كبسولات اترازول وذلك لحين حدوث أول دورة بعد وقف استعمال اترازول.

الجرعة وطريقة الاستعمال

للحصول على أقصى امتصاص يجب أن يؤخذ اترازول مباشرة بعد وجبة كاملة و يجب أن تؤخذ الكبسولة كاملة.

جرعة الاصابات الفطرية المتعلقة بالامراض النسائية،مثل: التهابات الكانديدا للفرج و المهبل

• 200 ملليجرام مرتين يوميًا ، لمدة يوم واحد.
• أو 200 ملليجرام مرة واحدة يوميًا لمدة ثلاثة ايام.

جرعة الاصابة الفطرية للجلد او العين مثل: حالات التينيا المبرقشة او التهاب القرنية الفطرى

200 ملليجرام مرة واحدة يوميًا لمدة سبعة ايام.

اصابات الجلد الفطرية

• 200 ملليجرام مرة واحدة يوميًا لمدة سبعة ايام.
• أو 100 ملليجرام مرة واحدة يوميًا، لمدة خمسة عشر يوميًا.

جرعة الاصابات الفطرية في المناطق عالية الكيراتين، كما في التينيا التى تصيب باطن القدم وكف اليد

• 200 ملليجرام مرتين يوميًا لمدة سبعة أيام.
• أو 100 ملليجرام يوميًا لمدة ثلاثون يومًا.

جرعة التهابات الكانديدا للفم

100 ملليجرام مرة واحدة يوميًا، لمدة خمسة عشر يوميًا.

جرعة الإلتهابات الفطرية للقرنية

200 ملليجرام مرة واحدة يوميًا، لمدة واحد وعشرون يومًا.

ملاحظات:في بعض المرضى، والذي يوجد لديهم نقص في المناعة، مثل حالات نقص عدد كرات الدم البيضاء( نيتروبينيا) او مرضى نقص المناعة المكتسبة او في حالة نقل الأعضاء.. قد يقل التوافر الحيوي لـ إتِرَاكُونَازول عن طريق الفم، لذلك يمكن مضاعفة الجرعة في هذة الفئات من المرضى.

جرعة الإصابات الفطرية للأظافر

علاج الاسبوع الواحد للإصابات الفطرية للأظافر

علاج الاسبوع الواحد يتكون من 2 كبسولة( 200 ملليجرام) مرتين يوميًا لمدة أسبوع، في حالة الاصابة الفطرية لأظافر اليد يكون العلاج لمدة أسبوعين، وفي حالة الاصابة الفطرية لأظافر القدم يكون العلاج لمدة ثلاثة اسابيع.

فى حالة علاج الاسبوع الواحد، يتم فصل فترات العلاج بفترات خالية من الدواء لمدة ثلاث أسابيع… يظهر التأثير العلاجي عند إعادة نمو الأظافر بعد إنتهاء العلاج.

جرعة العلاج المتصل للإصابات الفطرية للأظافر

2 كبسولة( 200 ملليجرام) مرة واحدة يوميًا، لمدة ثلاثة شهور.

التخلص من إتِرَاكُونَازول من الجلد ونسيج الأظافر أبطأ عنة في البلازما، ولهذا تصل التأثيرات الإكلينيكية و المعملية المثلى من 2 الى 4 أسابيع بعد إنتهاء علاج إصابات الجلد، و 6 الى 9 شهور بعد انتهاء علاج اصابات الأظافر.

الأعراض الجانبية

اكثر الأعراض الجانبية المرتبطة بالعلاج بـ اترازول كانت متعلقة بالجهاز الهضمي المعوي مثل عسر الهضم، الغثيان، القيء، الاسهال، الام البطن، الامساك… بعض الاعراض الاخرى تتضمن: الصداع، زيادة في إنزيمات الكبد قابلة للعلاج، الالتهاب الكبدي، اضطراب الطمث، دوار، أعراض حساسية( مثل الحكة، الطفح الجلدي، الارتكاريا)، الالتهاب العصبي الطرفي، حاله ستيفنز جونسون، الصلع، تدني بوتاسيوم الدم، قصور القلب الاحتقاني… حدثت بعض الحالات النادرة جدا من التسمم الكبدي اجمل بعض حالات قصور الكبد الحاد المؤدي إلى الوفاة مع استخدام إتِرَاكُونَازول.

الحمل والرضاعة

عند استخدام إتِرَاكُونَازول في فئران التجارب الحوامل بجرعات( 40 الى 80 ملغ لكل 1 كيلوغرام من وزن الجسم أو أعلى)، وُجد أن إتِرَاكُونَازول يزيد من احتمالية حدوث تشوهات الاجنه، وأدى إلى حدوث آثار جانبيه للجنين. ليس هناك دراسات على تأثير إتِرَاكُونَازول على الحمل البشري، ولهذا يجب استخدام كبسولات اترازول فقط في حالات الإصابات الفطرية العميقة المهددة للحياة، وعندما تكون الفوائد الناتجة أكبر من الضرر المتوقع. كمية قليلة جدا من إتِرَاكُونَازول تفرز في حليب الأم، ولهذا يجب تقدير الفائدة مقابل احتمالية مضار الرضاعة،أما في حالة عدم التأكد فيجب على المريضة عدم ارضاع الطفل طبيعيًا.

تأثير الدواء

إتِرَاكُونَازول مشتق ثلاثي الازول له نشاط مضاد للعدوى بالفطريات الجلدية. أوضحت الدراسات المعملية أن إتِرَاكُونَازول يوقف تخليق الارجوستيرول في الخلايا الفطرية، حيث يعتبر ارجو ستيرول مركب حيوي للغشاء الخلوي، ووقف تخليقه يؤدي إلى مفعول مضاد للفطريات.

لمزيد من المعلومات الطبية يمكنك زيارة المواقع التالية

www.sfda.gov.sa/ar/drugs-list

www.drugs.com

reference.medscape.com